在近日舉行的新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)健委相關負責人表示,我國已經(jīng)推動壓縮門診取號、繳費、打印報告等環(huán)節(jié)的時間,鼓勵醫(yī)院彈性安排門診時間,縮短門診等候時間,改善群眾就醫(yī)感受。特別提到,在一些大城市,比如北京,通過調整上下午門診的出診醫(yī)生數(shù)量,使得出診醫(yī)生數(shù)過于集中在周一上午、周五上午的狀況有了明顯改善。
過去在談論彈性安排門診時間這個話題時,主要集中在普及周末門診、夜間門診等方面。更深入的討論,則希望周末和夜間不僅要增設普通門診,而且還要盡量多增設專家門診,讓更多患者在周末或夜間不僅有地方看病,而且也能掛上專家號。
這次新聞發(fā)布會上關于這個話題的討論,出現(xiàn)了一些較新的說法,“下午也能看到比較多的專家號”,就是典型的例子。討論專家看病時間,從主要集中討論周末和夜間變成關注上下午等時段,從簡單增設門診到改變專家的排班表,可以看出,彈性安排門診,變得更加細致入微。
彈性安排門診時間的主要目的,是方便上班族、學生等人群看病,這部分患者上班和上學時沒時間看病,下班和放學之后,倘若醫(yī)院的門診尤其是專家門診也按照傳統(tǒng)的作息時間下班,這部分患者看病就極不方便。增設周末門診、夜間門診等,可針對性地為上班族、學生等群體看病提供便捷。
然而,僅增設周末和夜間門診,有些問題仍得不到解決。比如很多醫(yī)院出于多年的傳統(tǒng),或出于對專家的照顧,也可能考慮到年紀較大的專家的生活習慣與身體承受能力等,多習慣于將專家號安排在上午,下午的專家號尤其是高職稱、老專家的號,則要少得多,很多患者因此大受影響。
比如,離醫(yī)院較遠的患者到達醫(yī)院,通常已接近甚至到了下午,下午專家號十分緊張,看專家或許只能再等一天。再如,很多專家看病十分細心,上午開單子做檢查,患者下午拿著檢查結果復診,發(fā)現(xiàn)專家下午卻不開診,此時患者要么只能找其他普通醫(yī)生看病,要么就得再等一天。凡此種種,均增加了患者的麻煩。
不僅如此,專家集中于上午,也導致去醫(yī)院看病呈現(xiàn)出明顯的潮汐現(xiàn)象,比如上午患者很多,等到下午,醫(yī)院則要冷清得多。醫(yī)院停車,也是上午緊張下午容易。就連布草更換和清洗、診室消毒、檢查設備保養(yǎng)等,也都圍繞專家集中上班時間展開。
專家門診跟著需求走,在增設周末和夜間專家門診之后,更加細化的舉措,則是讓患者下午也容易掛專家號,醫(yī)院的輔助科室、后勤保障等則跟著診療高峰走。各時段更加均衡分配專家資源,就具有提綱挈領之效,醫(yī)院的整體服務與保障等,也有望改善。
由此看來,打破專家多集中于上午看病這一傳統(tǒng),不僅讓專家號可以全天候獲得,而且醫(yī)院診療流程和服務能力,也勢必隨之得到優(yōu)化和提升。
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