每到春季一把鼻涕一把眼淚?經(jīng)常“感冒”,但感冒藥收效甚微?注意!你可能得了過敏性(變應(yīng)性)鼻炎。
如何辨別過敏性鼻炎
癥狀:打噴嚏、清水樣涕、鼻癢、鼻塞等癥狀出現(xiàn)2個(gè)或以上,每天癥狀持續(xù)或累計(jì)在1小時(shí)以上,可伴有眼癢、流淚和眼紅等眼部癥狀。
體征:鼻黏膜蒼白、水腫,鼻腔內(nèi)有水樣分泌物。
過敏原檢測(cè):至少一種變應(yīng)原SPT和/或血清特異性IgE陽(yáng)性。
為什么不只春天會(huì)過敏
有人可能會(huì)問,我不只春天會(huì)過敏,而是一年四季都有類似癥狀,這是怎么回事?這里我們帶大家了解一下過敏性鼻炎的分類。
1、根據(jù)過敏原種類,分為季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎。季節(jié)性過敏性鼻炎的過敏原主要為戶外草木花粉、種子、空氣中的霉菌孢子等,多為春秋兩季發(fā)病,癥狀持續(xù)時(shí)間與戶外變應(yīng)原產(chǎn)生時(shí)間及濃度相關(guān)。常年性過敏性鼻炎的過敏原為室內(nèi)塵螨、動(dòng)物毛發(fā)/皮屑、蟑螂、霉菌/真菌孢子等,全年均可發(fā)病,每年癥狀持續(xù)6個(gè)月以上。
2、按癥狀發(fā)作時(shí)間又可將過敏性鼻炎分為間歇性(癥狀發(fā)作<4天/周或<4周/年)和持續(xù)性(≥4天/周且≥4周/年)。
3、按疾病嚴(yán)重程度可分為輕度過敏性鼻炎(癥狀輕微,對(duì)生活質(zhì)量包括睡眠、日常生活、工作和學(xué)習(xí),未產(chǎn)生明顯影響)和重度過敏性鼻炎(癥狀較重或嚴(yán)重,對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生明顯影響)。
過敏性鼻炎怎么查
過敏原皮膚試驗(yàn):皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和皮內(nèi)試驗(yàn)
血液檢查:血清總IgE和血清特異性IgE檢測(cè)
鼻分泌物檢測(cè):鼻分泌物涂片、鼻灌洗液中特異性IgE測(cè)定
其他檢查:鼻激發(fā)試驗(yàn)、鼻內(nèi)鏡檢查
感冒和過敏性鼻炎如何分辨
眼癢:過敏性鼻炎患者常見,感冒患者不常見。
發(fā)熱:過敏性鼻炎患者無(wú),感冒患者多數(shù)可見。
濕疹:過敏性鼻炎患者可伴有,感冒患者未見。
咽痛:過敏性鼻炎患者偶見,感冒患者常見。
鼻涕:過敏性鼻炎患者為清水樣,感冒患者常呈濃稠狀或黃色。
持續(xù)時(shí)間:過敏性鼻炎患者常>2周,而感冒患者常持續(xù)7~10天。
發(fā)病:過敏性鼻炎患者暴露于變應(yīng)原即發(fā)病,感冒患者逐步加重。
家族史:過敏性鼻炎患者有其他過敏史或家族過敏史,而感冒患者則無(wú)特殊家族史。
得了過敏性鼻炎怎么辦
01環(huán)境控制:隔離過敏原
塵螨過敏原:室內(nèi)濕度控制在50%以下,使用防螨床罩及枕套,定期用高于55℃的熱水清洗被套、枕套等床上用品以及內(nèi)衣,避免全屋使用地毯,地毯、窗簾和家庭裝飾織物定期吸塵更換。
花粉過敏原:花粉計(jì)數(shù)高時(shí),限制戶外活動(dòng)。 花粉季節(jié)要關(guān)上窗戶,在房屋或車輛中使用有花粉過濾效果的空氣凈化器, 花粉季節(jié)開始之前開始服用抗過敏藥物。 每天睡覺前洗澡并洗頭,以清除頭發(fā)和皮膚上的花粉。每周用熱肥皂水清洗一次被褥。戶外活動(dòng)時(shí),戴墨鏡和帽子,外出時(shí)佩戴口罩。
真菌過敏原:當(dāng)霉菌數(shù)量很高時(shí),減少戶外活動(dòng), 保持濕度低于45%,如低于35%更好,及時(shí)清理潮濕區(qū)域,如浴室、地下室、洗衣區(qū)或廚房等處。及時(shí)修理管道漏水。
動(dòng)物毛屑過敏原:避免寵物進(jìn)入臥室,保持臥室門關(guān)閉,規(guī)律清潔臥室,移除或規(guī)律清潔寵物喜歡的家具、物品。長(zhǎng)時(shí)間與動(dòng)物接觸后及時(shí)更換衣服。
食物過敏原:避免吃導(dǎo)致過敏的食物, 飲食不可過于油膩,少喝含碳酸的飲料。
02藥物治療
鼻噴激素,口服/鼻用抗組胺藥如地氯雷他定、左西替利嗪等,口服白三烯受體拮抗劑如孟魯司特。
03特異性免疫治療
就是我們通常所說的過敏原脫敏治療,給予皮下注射免疫治療和舌下含服免疫治療。
04外科治療
對(duì)部分藥物和(或)免疫治療效果不理想時(shí),可考慮選擇神經(jīng)切斷術(shù)。
做好日常護(hù)理
01正確擤鼻涕
第一步:用手指按住一側(cè)鼻孔,將紙巾或手帕放在另一側(cè)鼻孔處。
第二步:用盡量輕的力道,擤出未按住一側(cè)鼻孔中的鼻涕。 用力過大可致鼻涕進(jìn)入鼻竇,引起感染并加重癥狀。
第三步:在另一側(cè)鼻孔重復(fù)以上過程。 切記每次只擤一側(cè)鼻孔,確保鼻涕順利擤出,避免引發(fā)急性中耳炎等并發(fā)癥。
第四步:輕輕擠壓鼻兩側(cè),將殘余鼻涕擠出至紙巾或手帕,切勿用力擤出。
第五步:擤鼻之后切記洗手。
02給鼻子洗“鹽水澡”
身體向水槽傾斜,頭部略前傾,沖洗時(shí),切記屏住呼吸或用嘴呼吸。沖洗一側(cè)結(jié)束后,于另一側(cè)鼻孔重復(fù)操作。 沖洗后,輕輕擤鼻,清除鼻腔中殘余的液體。
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