近日,43歲的張女士飽受口腔異味的困擾,前往醫(yī)院就診后才得知竟是幽門螺桿菌惹的禍。幽門螺桿菌是什么?感染幽門螺桿菌有哪些癥狀?會產(chǎn)生哪些危害?為提高公眾對幽門螺桿菌的認識,每年的5月15日被定為全國“無幽日”。專家還提醒:有消化性潰瘍、胃癌家族史等人群,感染幽門螺桿菌后,應(yīng)盡早根治。
最近,張女士總感覺嘴巴里有“異味”,和別人說話時,周圍人也明顯能聞到,這給她的生活帶來了很大困擾。于是,她前往口腔科洗牙、口服藥物,但治療后仍不見好轉(zhuǎn)。她懷疑消化有問題,又前往江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化科門診就診。
科副主任、主任醫(yī)師李慧根據(jù)張女士的癥狀,建議她先完善13C呼氣試驗,檢測是否感染了幽門螺桿菌,結(jié)果顯示陽性。張女士大為吃驚,心中滿是疑惑,因為在此前,她對幽門螺旋桿菌幾乎一無所知。
李慧主任詳細地為她進行了幽門螺桿菌的科普,同時和她講解后續(xù)根除的治療方案。堅持服藥2周后張女士口腔異味明顯減輕,停藥1月后復(fù)查13C呼氣試驗顯示陰性。
據(jù)了解,幽門螺桿菌是一種與多種胃部疾病發(fā)病有關(guān)的細菌,也是我國胃癌的主要病因。用“病從口入”來表述幽門螺桿菌(Hp)的傳染方式最為貼切,幽門螺桿菌主要通過口-口傳播、糞-口傳播和水源傳播,而口-口傳播可能是家庭成員感染的主要方式之一,在聚餐享受快樂的同時,可能幽門螺桿菌已經(jīng)悄悄找上門了。
專家介紹,多數(shù)感染者并無癥狀和并發(fā)癥,但所有幽門螺桿菌感染者幾乎都存在慢性活動性胃炎,且與消化性潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃癌等多種胃部疾病密切相關(guān),25%-30%感染者會出現(xiàn)不同程度的胃腸道疾病而表現(xiàn)為口腔異味、惡心、上腹痛及消化不良等癥狀。出現(xiàn)口腔異味主要是由于,當(dāng)幽門螺桿菌在消化道上皮駐扎,會通過分解尿素產(chǎn)生氨氣以保護自身免受胃酸的傷害,同時幽門螺桿菌本身也會產(chǎn)生硫化氫和甲硫醇,這兩個因素也都可以引起口臭。
目前認為,幽門螺桿菌感染是胃癌最重要的且可控的危險因素,根除幽門螺桿菌可降低我國的胃癌發(fā)生風(fēng)險,有效預(yù)防胃癌。但現(xiàn)階段主動篩查所有幽門螺桿菌陽性者并進行治療并不現(xiàn)實。不過,專家提醒,對于感染了幽門螺桿菌且符合以下指征的患者,比如:消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良癥狀等,建議進行根除治療。
通訊員 殷舒月 揚子晚報/紫牛新聞記者 王夢航
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