小編:每年春節(jié)過(guò)后,總會(huì)有一些糖尿病患者因?yàn)檠堑葐?wèn)題來(lái)到醫(yī)院就醫(yī),其中主要與親友團(tuán)聚期間大吃大喝、熬夜等不良生活習(xí)慣有關(guān)。 市第四醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合眼科、眼底內(nèi)科主任張京紅提醒,由于大吃大喝、熬夜容易導(dǎo)致血糖升高,“糖友”們稍不注意便可引起各種并發(fā)癥。 糖尿病對(duì)眼部的危害很多,其中最常見(jiàn)的、也是最重要的致盲性眼病便是糖尿病視網(wǎng)膜病變。 因此為了自身健康,春節(jié)期間“糖友”們一定要注意忌口,控好血糖。
記者 胡程利 通訊員 馬莉
“每年春節(jié)后來(lái)院就醫(yī)的糖尿病患者中,主要分為兩大類(lèi)型:一是節(jié)日期間應(yīng)酬增多忘記用藥,加上飲食無(wú)規(guī)律導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定,引起眼部突發(fā)病變;二是過(guò)度勞累使眼睛受損,主動(dòng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查者。 ”市第四醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合眼科、眼底內(nèi)科主任張京紅表示。
冬季室內(nèi)外溫差較大,原本就會(huì)造成血管一收一縮,增加眼底出血的可能性,加之春節(jié)期間飲食無(wú)度、經(jīng)常熬夜,便會(huì)進(jìn)一步增加糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的可能。作為常見(jiàn)的致盲性眼病,視網(wǎng)膜病變是目前糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一,在糖尿病人群中的患病率可達(dá)24.7%—37.5%。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,50%糖尿病病程在10年左右者可出現(xiàn)該病變,15年以上者達(dá)80%以上。
糖尿病視網(wǎng)膜病變簡(jiǎn)稱“糖網(wǎng)”,是由慢性進(jìn)行性糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜微血管滲漏和阻塞而引起的一系列眼底病變。眾所周知,糖尿病患者往往伴有高血糖,當(dāng)控糖效果不理想時(shí),高濃度的血糖就會(huì)隨著血液游走至各個(gè)器官和全身的血管。當(dāng)大量的糖分滲入眼部的基底膜時(shí),就會(huì)形成大分子多糖,堵塞眼部毛細(xì)血管。 毛細(xì)血管被堵塞后,血液無(wú)法正常流經(jīng)這一部分,就會(huì)導(dǎo)致局部組織缺氧以及血紅蛋白缺失等,甚至出現(xiàn)血管破裂等現(xiàn)象,導(dǎo)致視力減弱乃至失明。
對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),治療視網(wǎng)膜病變最好的方法就是控制好血糖,特別是春節(jié)等重要節(jié)日期間要更加注意。因?yàn)殡S著親友聚會(huì)、大吃大喝的增多,許多“糖友”會(huì)忽略了健康管理,有些甚至在服用降糖藥時(shí)也會(huì)“三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)”, 以至于血糖不斷波動(dòng),為“糖網(wǎng)”等并發(fā)癥的出現(xiàn)提供了可乘之機(jī)。
張京紅在此提醒,為了避免視網(wǎng)膜病變對(duì)糖尿病患者造成健康危害,建議要每年散瞳檢查眼底。 I型糖尿病患者過(guò)了青春期后應(yīng)定期檢查眼底,II型糖尿病患者從發(fā)病后 5 年應(yīng)每年檢查 1次或遵醫(yī)囑,如有眼部異常感覺(jué),及時(shí)去找眼科醫(yī)生檢查治療,并要縮短眼科隨診時(shí)間,如每半年或3個(gè)月檢查1次眼底。 此外,日常生活中要注意飲食調(diào)節(jié), 少食脂肪類(lèi)、糖類(lèi)食物,多食蔬菜、水果,常吃瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、乳類(lèi)和大豆制品來(lái)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。 每周至少吃兩次魚(yú), 但不建議吃煎魚(yú),烹調(diào)以少油為主,應(yīng)多食含維生素 B 類(lèi)豐富的食物如小米、豆類(lèi)等。 由于糖尿病眼病患者的視網(wǎng)膜新生血管壁薄和脆弱,易在各種因素作用下破裂和出血,因此平時(shí)要盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免頭部的振動(dòng)過(guò)大或運(yùn)動(dòng)引發(fā)玻璃體、 視網(wǎng)膜出現(xiàn)異常,引起視力下降,給病人造成不可彌補(bǔ)的損害。
對(duì)于確診糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者也不必過(guò)度恐慌,一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行眼底血管造影檢查,確定糖尿病視網(wǎng)膜病變時(shí)期,為進(jìn)行針對(duì)性治療做好準(zhǔn)備。 通常情況下,一、二期病情較輕非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者可采用藥物治療, 三、四期中等程度糖尿病視網(wǎng)膜病變患者可進(jìn)行激光治療,五、六期重度增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者則建議手術(shù)治療,術(shù)后可不同程度提高視力。
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