口腔健康 全身健康

　　2023年9月20日是我國第35個全國愛牙日，今年愛牙日的主題是“關愛老人口腔 樂享健康生活”。根據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示，截止2022年底，我國60歲以上老年人已達到2.1億，占全國總?cè)丝诘?9.8%，已經(jīng)進入老齡化快速發(fā)展階段。那么，老年人口腔疾患有哪些特點？如何保護好健康的牙齒？市第一醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師王麗娜為大家答疑解惑。

　　關愛老年人的口腔健康問題就是關愛老年人的幸福生活，老年患者一直都是口腔科的常見群體，但近年來我們的老年患者對自己牙齒的關愛程度明顯在提升，從前總提的“老掉牙，老掉牙”人們認為上了年紀的人就一定會掉牙，認為老年人就應該有一副假牙，才是老年人的標配，但近幾年我們接觸到的老年患者除了有不服老的精神有對美好生活的向往，對自己的牙齒保護程度也提到了新的高度。

王麗娜（中）帶領青年醫(yī)師共同研究口腔學科疑難病例

　　王麗娜介紹，口腔是人體的重要消化器官，食物的第一消化程序從口腔開始，食物在口腔里能夠得到很好的咀嚼，從而有利于進一步的消化，如果老年人存在各種口腔疾患，食物在口腔里得不到很好的研磨和咀嚼，就會降低進食的樂趣，并且影響食物營養(yǎng)的吸收。所以，盡可能的保留天然牙列是老年人口腔健康的主要任務。

　　近日，一位白發(fā)蒼蒼的老人來到我門診，說后面主要吃飯的一顆大牙最近疼的夜不能寐，喝涼水都疼的要命，在家吃了一周的各種牙疼藥也不管用，要求拔除，老人說之所以遲遲不敢來醫(yī)院，是因為自己年輕的時候左邊的一顆牙和這次右邊的牙齒同樣的疼痛，同樣的經(jīng)歷，那個年代就把那個患牙去醫(yī)院拔掉了，老人說看來這顆牙也是到了要光榮退役的年齡了，接下來醫(yī)生為患者仔細的檢查了口腔里這顆患牙后，告訴老人這顆牙目前看是不需要拔除的，可以通過治療把這顆患牙留下繼續(xù)為您服務。接下來的治療非常順利，為老人做了根管治療，做了樁冠，順利的修復了患牙，老人感到非常高興，沒想到原本以為需要拔除的患牙經(jīng)過治療又可以和以前一樣吃東西了。治療結(jié)束后，老人感激地說，你們體會不到一顆牙齒對老年人來說是多么珍貴，能留下一顆可以吃飯的牙，比撿到金子都高興，感謝你們讓這顆即將退役的牙齒又可以健康的為我服務了。

市第一醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師王麗娜向患者宣傳愛牙護牙知識

　　可能很多老年人依然停留在牙疼就需要拔掉的思想，其實老年人的大部分口腔疾患和兒童一樣都是防大于治。王麗娜提醒，以下老年人口腔疾患，有他們自身的一些特點。

　　牙周病

　　牙周病是老年人的高發(fā)疾病之一，由于牙齒周圍的牙菌斑和牙結(jié)石沒有定期清除而引發(fā)的牙齒支持組織的疾病，長期堆積會造成牙槽骨吸收，牙齦逐漸萎縮，牙根暴露，繼而根面齲的形成。其次，牙周病與糖尿病存在相互影響的關系，糖尿病是牙周病的獨立風險因素。在控制其它的相關因素后，I型糖尿病患者罹患牙周病的風險是非糖尿病患者的3倍。缺失牙和咀嚼功能障礙

　　第三次全國口腔流行病學調(diào)查顯示，在65——74歲老年人中86.1%的老年人存在牙齒缺失，平均失牙數(shù)為9.86顆，6.8%的老年人全口無牙。失牙以及由此引發(fā)的咀嚼功能障礙不僅嚴重影響老年人的生活質(zhì)量，還與老年營養(yǎng)不良、殘障、心血管疾病密切相關，因此，應給予足夠重視。

       齲病

　　65-74歲的中國老年人 群 齲 病 患 病 率 為98.4%，在中老年人群患齲 的 牙 齒 中 有 78.991.7%的齲齒未治療，齲病的發(fā)病率在殘障失能和生活不能自理的人群中更高。與牙冠部分的齲壞相比，根面齲在老年人群中更為常見，除了口腔衛(wèi)生狀況不良外，牙齦退縮，口干，食物嵌塞，口腔有義齒，口腔健康意識薄弱、缺乏就醫(yī)等也增加了老年人罹患根面齲的風險。

　　口腔潰瘍等軟組織疾病

　　老年人亦是口腔粘膜疾病高發(fā)的人群，發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有兩周以上沒有愈合的潰瘍，口腔粘膜有硬結(jié)、白色或紅色斑塊出現(xiàn)就需要及時就醫(yī)，如果口腔粘膜長期受到不良刺激或有煙酒不良嗜好，容易發(fā)生口腔白斑甚至口腔癌，因此，應早預防，戒煙戒酒。

　　幸福的晚年生活，需要健康的牙齒，她建議，老年朋友做好以下幾點：有牙就要刷，人老牙不掉，每天兩次早晚認真有效的刷牙，清潔牙齒表面的食物殘渣及軟垢。

　　每天使用牙線，牙刷只能清潔牙齒的唇、頰、舌側(cè)及咬合面，而牙齒鄰面的清潔需要日常每天使用牙線，老年人牙縫變大，亦可使用縫隙刷，來清潔牙齒的鄰接面。

　　有活動假牙的老年人要摘假牙，每次進食完要把假牙摘下來，清水漱口，清潔假牙后再戴入到口腔里，晚上睡覺時應把假牙摘下來，清洗干凈，放在涼水中浸泡，讓口腔內(nèi)的牙齦也得到充分的休息。

　　定期半年到一年進行一次全面的牙齒檢查及清洗牙齒，有問題早發(fā)現(xiàn)，早治療。老年人就能擁有一口健康的牙齒，口腔健康，全身健康。