關(guān)注兒童青少年：心理疾病低齡化的背后

　　“近年來，找我咨詢心理問題的未成年人越來越多，年齡最小的才10歲?！?0月26日，從業(yè)30多年的市民政精神病醫(yī)院主任醫(yī)師韓衛(wèi)軍說起青少年心理健康問題頗感憂心，“這幾年明顯感覺到，出現(xiàn)心理健康問題的青少年越來越多?！?/p>

　　據(jù)統(tǒng)計，我國青少年精神心理疾病患病率逐漸上升，流行病學調(diào)查顯示6-16歲學校人群中精神障礙的患病率是17.5%，但得到合適診斷和治療的青少年比例不到20%，社會交往、生活方式、活動空間不足、學習壓力過大等都是造成青少年抑郁癥的誘因。

　　抑郁癥從不良情緒開始

　　在橋西區(qū)西沙河路的心理健康教育中心，市心理協(xié)會會長曲重蓮說，很多家長都沒有意識到孩子患上抑郁癥其實是有跡可尋，可能在三四年級時就埋下了隱患。

　　三年級的女孩小霞（化名）聰明伶俐，但寫作業(yè)時總是拖沓，只有父母盯著才愿意寫，每次作業(yè)要到十一點才能完成，小霞的媽媽秦女士（化名）經(jīng)常訓斥小霞。白天上課，小霞也不聽老師講課，成績一落千丈。秦女士不明白，以前乖巧懂事的女兒，現(xiàn)在怎么變得不聽話了？

　　在與小霞的聊天過程中，小霞說出了自己的想法，她寫作業(yè)時，父母總是在旁邊玩手機，只關(guān)注她的成績，不陪她玩耍，她上課不聽講，作業(yè)就不會做，爸爸媽媽才會把全部注意力轉(zhuǎn)移到她身上。聽懂了，就要自己寫作業(yè)，父母就不會再陪她了。

　　曲重蓮說，如今，很多家長為了讓孩子不輸在起跑線上，從小學甚至幼兒園就開始學科類課程的學習，對成績過分關(guān)注，而自己一邊督促孩子學習一邊又在玩，讓孩子認為學習是被安排的，缺少了主動性，從而出現(xiàn)像小霞一樣的不良情緒。

　　低年級的小學生不良情緒可能表現(xiàn)在抵抗老師、抵觸學習、不寫作業(yè)等，到了五六年級，進入青春期前期時，學業(yè)加重，和小伙伴玩耍的時間減少，很多孩子容易沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲，依賴于電子產(chǎn)品。

　　“孩子抵觸寫作業(yè)，其實是在用行為向家長提出陪伴的信號。”曲重蓮說，孩子有不良情緒是很正常的，但在這個過程中，父母用強硬的態(tài)度去處理，激化了親子關(guān)系，導致溝通不暢。到高年級，孩子沉迷于游戲，家長無法與孩子正常溝通，又采取強制措施來處理，積攢的不良情緒爆發(fā)，要么變得沉默寡言，要么激烈的反抗，與家長大吵大鬧，久而久之，孩子的不良情緒轉(zhuǎn)化成抑郁情緒，嚴重者就演變成了抑郁癥。

　　學業(yè)重交友難壓倒學生

　　“明明檢查身體沒有什么問題，孩子卻總是喊著不舒服，不想去上學。”

　　很多家長不理解，孩子哪里不舒服？殊不知，這種“不舒服”不一定是來自身體的病痛，而是心理出現(xiàn)了問題。這種情況在初中、高中階段出現(xiàn)較多。

　　市民政精神病醫(yī)院主任醫(yī)師韓衛(wèi)軍說，現(xiàn)代社會對于孩子的學習成績要求越來越高，學習壓力逐漸加大。初中生、高中生面臨嚴峻的競爭和考試壓力，在長時間的學習負荷下，他們可能感到無力、失望或不自信，從而誘發(fā)抑郁癥。尤其是剛升入初中的孩子，課程突然增多，學習節(jié)奏加快，一些學生在學業(yè)上會感到迷茫，缺少學習目標，有些孩子不會表達自己的情緒，就會變得內(nèi)向、沉默。有的重視學習的孩子，當成績下滑時，就會產(chǎn)生自我懷疑和否定，陷入消極情緒當中，如果家長疏于和孩子交流，孩子的抑郁情緒表現(xiàn)會更加明顯。

　　“很多中學生容易產(chǎn)生抑郁情緒，一方面是學業(yè)壓力，另一方面和人際交往有關(guān)系。住校的學生表現(xiàn)更為突出。”曲重蓮說，寄宿制學校管理比較嚴格，學業(yè)安排較為緊密，課外活動相對較少，學生的生活比較單一，可以發(fā)泄情緒的途徑比較少。與朋友傾訴，就成為情緒發(fā)泄重要途徑。有些孩子交往能力較弱，融入集體的速度慢，一些學校又頻繁調(diào)整班級，一學期換一批同學，孩子很難建立屬于自己的朋友圈，一旦出現(xiàn)問題，既得不到家長、老師的幫助，又找不到宣泄的出口，就會產(chǎn)生抑郁情緒。

　　此時，孩子會用身體不舒服來提醒家長，要求回家休息，但在這個過程中，家長和老師如果忽略了心理的影響，只認為是身體因素，總是督促孩子回到學校，其實根本的問題沒有解決，孩子的抑郁情緒就會加重。

　　曲重蓮說，這種心理影響有時非常久遠，一些孩子即便轉(zhuǎn)學到其他學校，內(nèi)心依然有陰影，很難融入新環(huán)境，還是無法正常學習。同樣，這樣的情況也很容易出現(xiàn)在高一學生群體中，如果抑郁情緒沒有及時進行干預，就有可能發(fā)展成抑郁癥。

　　家庭影響不容忽視

　　高一的女孩小妍（化名），她在學校經(jīng)常流淚，沉默寡言，上課時無法集中注意力。老師注意到了她的異常，于是通知了她的家長。在對這位女孩的家庭進行了解后，發(fā)現(xiàn)女孩的父母經(jīng)常在家庭中吵架甚至打架，這種家庭暴力對女孩的心情和學業(yè)造成了嚴重影響。

　　韓衛(wèi)軍認為，抑郁癥是一個復雜的心理健康問題，家庭環(huán)境的重要性對于孩子的心理健康不可忽視。當家庭關(guān)系不和諧、親子交流缺乏、親子關(guān)系冷淡等問題出現(xiàn)時，容易導致孩子內(nèi)心的孤獨感和失落感，從而增加抑郁癥的風險。

　　現(xiàn)代社會的快節(jié)奏生活、高壓力環(huán)境、家庭關(guān)系的復雜性，以及家長對獨生子女的高期望，導致人們精神焦慮。青少年的大腦和心理尚未發(fā)育完成時，認知水平可能還不夠成熟，容易出現(xiàn)思維認知的偏差，會用他人的錯誤來懲罰自己，錯誤的認知導致了自我的痛苦，從而產(chǎn)生抑郁。

　　市沙嶺子醫(yī)院心理科主任李育軍表示，心理疾病呈現(xiàn)低齡化，與一些家庭的教育方式不無關(guān)系。一些家長將自己的情感、想法、觀念等投射到孩子身上，使孩子也產(chǎn)生類似的思維方式或行為模式。這種現(xiàn)象是不可避免的，但是我們可以盡可能避免不良的投射效應(yīng)，以確保孩子健康成長。特別是處于青春期的孩子，自我意識增強，情緒較不穩(wěn)定，尤其需要家長的關(guān)注、呵護。但現(xiàn)實中部分家長對孩子期望值過高，迫使孩子被動接受自己的安排和意愿，只能讓孩子無所適從，非但不能很好地紓解孩子們的情緒難題，反而成為心理疾病的“推手”。

　　心理壓力是一個普遍存在的問題，然而目前，心理健康教育仍然是一個相對薄弱的環(huán)節(jié)。學校和家庭對于孩子的心理健康問題缺乏足夠的重視和關(guān)注，未能及時發(fā)現(xiàn)和干預潛在的抑郁癥狀，導致抑郁癥在低齡人群中呈現(xiàn)出增長的態(tài)勢。

　　“人們的精神健康是一個備受關(guān)注的話題，但同時也是很多人不愿意開口討論的話題。因此，提高對心理健康問題的認知和提供支持，尤其是對青少年的支持是至關(guān)重要的?！表n衛(wèi)軍說。

　?。ㄓ浾?趙娜 白君 趙曉剛 實習記者 陳佳）