白細胞減少,免疫力低下,反復出現(xiàn)感冒……是人們常談的話題。白細胞是一群細胞,包括中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞等,是人體抗擊外來微生物的重要成員,它們的數(shù)量和功能異常,可能導致人體對感染的抵抗力下降。
市第一醫(yī)院血液科主任王磊介紹,人體白細胞大多壽命3-5天,機體會不停制造這些細胞補充每日死亡的數(shù)量。正常成人血液白細胞數(shù)量(4-10)? 109/L,兒童(5-12)?109/ L,新生兒(15-20)?109/ L。低于該數(shù)值均可考慮白細胞減少,降低的幅度越大,其帶來的危險亦越大。白細胞減少的常見原因包括:感染、藥物、自身免疫性疾病、骨髓疾病、營養(yǎng)不良、遺傳因素等。
如何判斷白細胞減少呢?王磊說,可以先觀察是否有下列癥狀發(fā)生,如感染易感性增加、易疲勞、反復或不規(guī)則發(fā)熱、皮膚蒼白、消化系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀等。白細胞減少,可以通過實驗室檢查中的“血常規(guī)檢查”進行檢測,如果白細胞數(shù)量低于正常范圍,則可能存在白細胞減少。最重要的是進一步檢查確定白細胞減少的病因,這些檢查包括但不限于貧血三項、風濕免疫、腫瘤標記物,甚至骨髓穿刺等,需要專業(yè)的血液科醫(yī)生斟酌并操作。
預防白細胞減少的措施包括,避免接觸有害物質(zhì):如輻射、化學物質(zhì)等。保持健康的生活方式:如健康飲食、適量運動等。及時治療感染和疾?。涸缙诎l(fā)現(xiàn)和治療感染和疾病,有助于預防白細胞減少。避免濫用藥物:濫用藥物可能導致白細胞減少,應盡量避免。定期檢查:定期進行血常規(guī)檢查,及時發(fā)現(xiàn)和治療白細胞減少。
“治療白細胞減少需要采取多種方法,包括去除病因、藥物治療、免疫治療、抗感染治療、營養(yǎng)支持、心理支持、觀察病情和預防感染等?!蓖趵谔嵝?,患者需要在??漆t(yī)生指導下進行治療,并保持良好的心態(tài)和生活習慣,以促進身體的康復。
去除病因:治療白細胞減少的第一步是去除病因。如藥物、感染或自身免疫性疾病等,這些均需要確定具體疾病后,再行治療。
藥物治療:是治療白細胞減少的重要手段。一些藥物可以增加白細胞數(shù)量,但藥物治療需要在血液科醫(yī)生的指導下進行,不正確的使用藥物可能會導致副作用。如果是白血病等惡性疾病,盲目“升白”會導致貽誤病情診斷。需要專業(yè)的化療、骨髓移植等治療的患者,要進行更為系統(tǒng)化的“升白治療”,切不可盲目使用藥物,否則會加重、耽誤病情。
免疫治療:通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,控制疾病,增加白細胞數(shù)量,從而減少感染的發(fā)生。免疫治療包括免疫抑制劑治療和免疫調(diào)節(jié)劑治療等,常針對自體免疫病導致白細胞減少癥使用。常用的免疫抑制劑包括糖皮質(zhì)激素,環(huán)孢素,環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤,長春新堿,單克隆抗淋巴細胞抗體等,可以抑制免疫細胞的過度活化,減輕免疫反應。免疫調(diào)節(jié)劑。如各種疫苗、胸腺肽、丙球、中藥等,則可以調(diào)節(jié)免疫細胞的活性,促進白細胞生成和分化,從而增加白細胞數(shù)量。在免疫治療過程中,需要注意觀察患者的病情變化和不良反應。如果出現(xiàn)不良反應,需要及時調(diào)整治療方案或停藥。同時,患者還需要注意保持良好的生活習慣和飲食結(jié)構(gòu)及維生素微量元素的補充,以促進身體的康復。
抗感染治療:白細胞減少會導致人體免疫力下降,容易發(fā)生感染。如果發(fā)生感染,需要進行抗感染治療,包括使用抗生素、抗病毒藥物等??股?、抗病毒藥物種類較多,不可盲目服用,需治療原發(fā)病的基礎上,明確具體感染類型,再給予抗感染治療,且給藥的劑量及時間均會導致其他并發(fā)癥,例如過敏或菌群失調(diào),不正確的方法往往會南轅北轍。
營養(yǎng)支持:是治療白細胞減少的重要措施之一。患者需要保持均衡的飲食,增加營養(yǎng)攝入,特別是蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入。但往往白細胞減少不是單一疾病或原因?qū)е拢⒉皇呛唵蔚臓I養(yǎng)物質(zhì)補充就可以解決問題的。
心理支持:白細胞減少會給患者帶來一定的心理壓力,因此需要進行心理支持,包括心理咨詢、心理疏導等,有助于緩解患者的心理壓力,提高治療效果。
觀察病情:在治療過程中,需要密切觀察患者的病情變化。如果患者的白細胞數(shù)量出現(xiàn)明顯的波動或出現(xiàn)嚴重感染等癥狀,需要及時調(diào)整治療方案。
預防感染:是治療白細胞減少的重要措施之一?;颊咝枰扇☆A防措施,如避免接觸病原體、注意個人衛(wèi)生、勤洗手、公共場所戴口罩等,以降低感染的風險。同時,患者還需要注意寒冷季節(jié)保暖、避免感冒等呼吸道疾病發(fā)生。
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